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微博黄v号购买 2022年08月11日 21:51 146 admin

来源：医学之声

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1. 小儿体重的计算

1~6个月：出生体重+月龄X0.7

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7~12个月：体重=6+月龄X0.25

2~12岁：年龄X2+8

注：出生体重平均为3kg，生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍，2岁时约为4倍。

2. 小儿身高的计算

出生时约为1250px，半岁时约为1625px，一岁时1875px，2岁时2175px。

2~12岁身高=年龄X7+70（或75）。

注：身高低于正常的百分之三十即为异常。

3.头围

出生时约为33~34，一岁以内增长最快。1岁时1150px，2岁时1200px，5岁时1250px。15岁接近成人54~1450px 注：头围测量在2岁前最有价值。

4.胸围

出生时平均800px。一岁时头围与胸围大致相等。约1150px。

5.牙齿

乳牙计算公式：月龄—4（或6）

注：出生后4~10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为出牙延迟。

6.囟门

出生时为1.5~50px，1~1.5岁（12~18个月）应闭合

7.全脂奶粉配置

按重量时，其比例1：8；按容积1：4小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100~110ml 例如：小儿，3个月，5kg，每日需要8%的糖牛乳的量为多少？即 5X（100~110）=500~550

8.小儿药物的剂量计算

（1）按体重：每日（次）剂量=患儿体重kgX每日（次）每公斤体重所需药量（2）按体表面积：体重小于等于30kg，小儿体表面积=体重X0.035+0.1体重>30，小儿体表面积=【体重—30】X0.02+1.05（3）按成人剂量折算：小儿剂量=成人剂量X小儿体重/50

9.血压

2岁以后收缩公式

收缩压=年龄X2+80mmhg（年龄X0.27+10.67kpa）舒张压=收缩压X2/3

注：新生儿收缩压平均为60~70mmhg，1岁以内70~80mmhg，测血压时，袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。

10.烧伤面积的计算

烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。

第一个24小时补液计算=体重（KG）X 烧伤面积（%）X1.5（ml）加2000ml生理需要量（1）新九分法：头、颈、面各占3%，共占9%；双上肢（双上臂7%、双前臂6%、双手5%）共占18%；躯干（前13%、后13%、会阴1%）共占27%；双下肢（两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%）共占46%。

（2）手掌法：伤员自己掌的面积，等于自己身体面积的1%计算。

（3）儿童体表面积的计算小儿头部面积为9十（12一年龄）：小儿双下肢面积为46一（12一年龄）

11.计算基础代谢

BMR=脉率+脉压—111

12.吸氧浓度（%）=21+4X 氧流量（L/min）

13.测量心率

5个或5个以上的P—P或R—R间期，计算其平均值，60除以该周期即为每分钟的心率，例如：某老人心电图检查，常规心电图平均p—p间隔为15个小格，其心率为？

即60除以（15X0.04）=100

14.流速和输液所用时间的计算：

滴数（ml）= [液体总量（ml）X滴系数（/ml）]/输液所用时间输液所用时间（min）=[液体总量*滴系数]/滴数注：滴系数可有多种，最常见的是15滴/min

15.老人远动后最宜心率=170 —年龄

16.预产期计算

末次月经第一天，月份减3或加9，日期加7（阴历日期加15天）17.贫血指标：

新生儿Hb<145g/L，1-4个月<90；4-6个月<100，6-6岁<110，6岁到14岁<120g/L；成年男性<120，成年女性<110，孕妇<100g/L为贫血。Hb由正常下限~90为轻度，~60为中度，~30为重度，<30为极重度。新生儿Hb为144~120为轻度，~90为中度，~60为重度，<60为极重度。

18.儿科补液

口服补液：口服补液盐（ORS）可用于腹泻时预防脱水及轻中度脱水而无明显循环障碍者。轻度脱水口服补液盐约为50-80ml/kg，中度脱水约80-100ml/kg，于8-12小时内将累计损失量补足。

静脉输液：适用于中度以上脱水、呕吐严重或腹胀患儿。第一天补液：总量：包括补充累计损失量、继续补液量和生理需要量，一般轻度脱水约为90-120ml/kg，中度脱水约为120-150ml/kg，重度脱水为150-180ml/kg。溶液种类：等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性用2/3张含钠液，高渗性用1/3张含钠液。

输液速度：中度脱水有循环障碍的，先快速扩容，20ml/kg等张含钠液，30-60分钟快速输入；累计损失量（扣除扩容量）在8-12小时内补完，每小时约8-10ml/kg。脱水纠正后，补充继续损失量和生理需要量宜慢，于12-16小时内补完，约每小时5ml/kg。见尿补钾：每日3-4mmol/kg，缺钾明显者可增至4-6mmol/kg，氯化钾静滴浓度不得超过0.3%（40mmol/L）。每日静脉补钾时间不少于8小时。

第二天补液：主要补充继续损失量和生理需要量，继续补钾，供给热量。一般改为口服补液盐。生理需要量每日60-80ml/kg，用1/3-1/5张含钠液。

继续损失量按“丢多少补多少，随丢随补”，用1/2-1/3张含钠液补充。

19.脱水程度

轻度脱水：丢失水分为体重的3%-5%（30-50ml/kg）；中度脱水：丢失体重5%-10%（50-100ml/kg）；中度脱水达体重的10%以上（100-120ml/kg）。

20.补钠量

需补充的钠量=[血钠正常值（mmol/L）-血钠测得值（mmol/L）]×体重（kg）×0.6（女性为0.5）；如：女性病人，60kg，血钠130mml/L。补钠量=（142-130）×60×0.5=360mmol/L；以17mmolNa相当于1g钠盐计算，补充氯化钠21g，当天先补一半，即10.5g，加每天正常需要量4.5g，共计15g。输注5%葡萄糖盐水1500ml即可，此外还需补充日需水量2000ml。其余一半第二天补充。

21.血浆渗透压（mOsm/L）=2（Na+K）+葡萄糖+尿素氮（单位均为mmol/L），血浆渗透压正常为280-310 mOsm/L，低于280为低渗，高于310为高渗。

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